Avaliação in vitro do diâmetro anatômico de canais radiculares de molares humanos, segundo a influência da idade

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar o diâmetro dos canais mésio-vestibulares (MV), disto-vestibulares (DV) e palatino (P) de molares superiores (MS) e canais MV, mésio-linguais e distais de molares inferiores (MI) extraídos humanos, em pontos específicos do seu trajeto, levando em consideração o fator idade. Para tanto, 48 MS e 54 MI foram divididos em seis grupos distintos de acordo com a idade do dente, tomando como idade zero aquela 3 anos após sua erupção: 0 –15 anos (20 MS e 20 MI), 16 – 30 anos (17 MS e 17 MI) e mais de 30 anos (11 MS e 17 MI). As raízes dos dentes foram seccionadas e mensuradas com limas K – file em 4 pontos distintos: embocadura do canal, no terço da bifurcação das raízes no terço médio e a 1mm do ápice radicular. A primeira lima que entrou de forma justa nos pontos referidos representou o diâmetro do canal, sendo que a lima de calibre consecutivo já não mais penetrou no mesmo. Os resultados mostraram que existe um decréscimo, não homogêneo, do diâmetro dos canais no sentido cérvico-apical, com exceção do canal DV dos MS do grupo 1, que apresentou menor diâmetro na embocadura do canal do que na altura da trifurcação radicular. Em todos os canais analisados, o ponto 4, ou seja, a 1 mm da saída foraminal, o diâmetro anatômico foi inferior, em valor absoluto, aos pontos 1, 2 e 3. Nos molares superiores, o diâmetro da maioria dos canais, com exceção do canal P do grupo 1 e 3, no ponto 1, foi menor, em valores absolutos, do que no ponto 2. Este fato, apesar de não estatisticamente significante, é clinicamente relevante. O aumento da idade levou a uma diminuição estatisticamente significante no diâmetro na embocadura do canal dos molares inferiores, fato não percebido nos molares superiores.

The aim of this study was to evaluate the diameter of mesiobuccal, distobuccal and palatine canals and the mesiobuccal, mesiolingual and distal root canals in human extracted upper and lowers molars, respectively, measured in specific sites along the root and considering tooth age. Forty eight upper molars and fifty four lower molars were separated into six different groups according to tooth age. The age was considered zero three years after erupting, thus from 0 – 15 years old (20 upper molars and 20 lower molars), 16 – 30 years old (17 upper molars and 17 lower molars) and over 30 years old (11 upper molars and 17 lower molars). The roots were sectioned and measured using K-type files in four different areas: root canal opening, root bifurcation, middle third and at 1 mm from the apex. The first file to fit adequately the specific sites represented the canal diameter whereas the following consecutive file did not enter into the canal. The results showed a non homogeneous reduction of the canal diameter towards the cervical-apical direction, except for the distobuccal canal of upper molars from group 1, which showed a smaller diameter at the root opening when compared to the diameter at the root trifurcation. In all analysed canals, point 4, i.e., at 1 mm from the apex, the anatomic diameter was smaller, in absolute values, when compared to points 1, 2 and 3. Most diameter canals in upper molars, at point 1, except for palatine canals from group 1 and 3, were smaller, in absolute values, when compared to point 2. This fact, despite not being statistically significant, is clinically relevant. The increase of age led to a statistically significant decrease in the opening canal diameter of lower molars. This was not showed in upper molars.